精选秋水仙碱(62句一览)

秋水仙碱

1、秋水仙碱通过干扰细胞间黏附分子及选择素的表达，从而阻碍T淋巴细胞活化及对内皮细胞的黏附，抑制炎症反应。秋水仙碱还可通过减少E-选择素、L-选择素及内皮素的表达，发挥其抗炎作用。

2、秋水仙碱素是最初萃取于百合科植物秋水仙的种子和球茎的一种植物碱，是白色或淡黄色的粉末或针状晶体，有剧毒。(秋水仙碱)。

3、痛风是由嘌呤代谢障碍引起的一种代谢性疾病。急性痛风性关节炎是痛风的最常见首发症状，传统治疗药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药物和糖皮质激素等。

4、(4)药学综合知识与技能(M).北京:中国医药科技出版社,2016:330-334

5、秋水仙碱推荐在痛风发作12h内尽早使用，超过36h后疗效显著降低。

6、为什么吃了秋水仙碱会这样呢？按照说明书的指导吃的，难道还不对吗？今天给大家介绍一下秋水仙碱治疗痛风的正确吃法，看你吃对了没有。

7、秋水仙碱是CYP3A4和P-糖蛋白(P-gp)的底物，与CYP3A4抑制剂或P-gp抑制剂合用会增加秋水仙碱的血药浓度。故正使用P-糖蛋白或强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、红霉素、克拉霉素、环孢素、那非那韦、利托那韦、地尔硫䓬、硝苯地平、维拉帕米等)及经CYP3A4代谢的药物(如他汀类药物)者，慎用秋水仙碱或减量使用。克拉霉素抑制CYP3A4和P-gp，可增加秋水仙碱的生物利用度，减慢其代谢，致严重毒性如横纹肌溶解症、肾衰竭、急性神经肌病，需谨慎或避免合用。与P-gp抑制剂如维拉帕米、环孢素、酮康唑等合用，会致秋水仙碱肠道的外排减少，显著提高其生物利用度，增加不良反应，应谨慎或避免合用。

8、男性备孕期尽量不用。虽然目前缺乏服用秋水仙碱影响性腺功能或精子质量的可靠证据，但由于该药具有抑制细胞分裂的作用，因此建议男性患者在备孕期尽可能避免服用秋水仙碱，如已服用，最好在备孕前3个月停用。

9、秋水仙碱有剧毒，常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃肠反应是严重中毒的前驱症状，症状出现时即行停药，肾脏损害可见血尿、少尿、对骨髓有直接抑制作用、引起粒细胞缺乏、再生障碍性贫血。

10、秋水仙碱可以降低体温，抑制呼吸中枢、增强拟交感药物的作用，收缩血管、升高血压。

11、根据2015年美国风湿病学学院痛风诊疗指南、2016年欧洲抗风湿病联盟关于痛风治疗指南和2016年中国痛风诊疗指南的推荐，秋水仙碱可作为痛风急性发作治疗的一线药物，并建议在痛风急性发作24-48小时内尽早使用。同时，循证医学证据表明，小剂量秋水仙碱的疗效与大剂量相当，但不良反应明显减少，因此建议采用小剂量秋水仙碱治疗方案，即首剂1mg，1小时后再服0.5mg，以后每日2-3次，每次0.5mg，连续用药至痛风急性症状完全缓解。

12、此外，药物过量也可引起严重腹泻、胃肠道出血、皮疹和肝肾损害，用药期间定期检查肝肾功能。长期使用可引起骨髓抑制，注意监测外周血常规。中毒常见危险因素有：年龄＞75岁、合用他汀类药物、肾移植、透析等。

13、(3)肝脏损害：可引起肝功能异常，严重者可发生黄疸。

14、大量使用或误用后可能出现急性中毒症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃灼热、血尿、少尿、肌无力、谵妄、痉挛、休克、呼吸抑制、心功能衰竭等。有文献报道，秋水仙碱引起毒性反应的剂量存在个体差异性。其中毒尚无特效解毒剂，不能通过血液透析有效清除，中毒的治疗应从洗胃和预防休克的措施开始，并采取对症治疗和支持性治疗。

15、在《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》推荐急性痛风发作时，秋水仙碱首剂1mg，1h后追加0.5mg，12h后改为0.5mgqd或bid。在发作12h内尽早使用，超过36h后疗效显著降低。预防痛风发作推荐首选小剂量(0.5~0mg/d)秋水仙碱，至少维持3~6个月。

16、秋水仙碱是一种存在于百合科植物中的重要成分，它是一种生物碱，提纯以后可以入药，具有很出的药用功效，不过秋水仙碱有很多副作用，在用药时一定要注意安全，在医生指导下用药，避免它对身体造成不良影响危害身体健康。

17、 足细胞折叠性肾小球病 | ACEI+ARB？ | 继发性IgAN

18、自1937年美国学者布莱克斯利(A.F.Blakeslee)等，用秋水仙碱加倍曼陀罗等植物的染色体数获得成功以后，秋水仙碱就被广泛应用于细胞学、遗传学的研究和植物育种的工作中。

19、最令人却步的是，秋水仙碱半数致死量比较低，作为临床药物使用的安全窗过窄，剂量稍大一些就会产生严重的副作用，甚至可能导致肾脏衰竭，骨髓抑制等致死性并发症。秋水仙碱的应用有哪些？尽早使用。

20、秋水仙碱针对急性痛风的发病机制而设，它可降低白细胞活动及吞噬作用、减少乳酸形成，由此减少尿酸盐结晶的沉积、减轻炎症反应而产生止痛作用。

21、据报道，使用治疗剂量的秋水仙碱会导致骨髓抑制、白细胞减少症、粒细胞减少症、血小板减少症、全血细胞减少症和再生障碍性贫血。

22、综合上述情况，法院判药房承担15%责任，向受害者家属赔偿人民币132975元。

23、如果患者正在使用秋水仙碱预防性治疗且14d内使用过负荷量秋水仙碱，则本次急性发作时不推荐选用秋水仙碱治疗。ACR指南中推荐的负荷量为2mg(每片0.6mg)或1mg(每片0.5mg)，1h后服用0.6mg(或0.5mg)。12h后按照0.6mg，每天1-2次服用，或0.5mg，每天3次维持至痛风缓解。

24、［6］《欧洲抗风湿病联盟《痛风治疗指南》(2016年)［J］.

25、是药三分毒，秋水仙碱也不例外。它本身毒性很小，但会在体内代谢成有很强毒性的二秋水仙碱，出现以下副作用：

26、高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L，女性>360μmol/L。痛风是因血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度而在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发的局部炎症反应和组织破坏，属代谢性风湿病的范畴，其根据病程可分为4期，即无症状高尿酸血症期、痛风性关节炎急性发作期、痛风性关节炎发作间歇期、慢性痛风性关节炎期。

27、注：CYP3A4强抑制剂如伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑、克拉霉素、地尔硫䓬、阿扎那韦、利托那韦、茚地那韦、洛匹那韦、沙奎那韦、奈非那韦、葡萄柚汁(葡萄柚汁因为、牌、浓度、饮用量等不同，对CYP3A4的影响差异较大)等；CYP3A4中等抑制剂如西咪替丁、环丙沙星、红霉素、氟康唑、阿瑞匹坦、克霉唑、环孢素、决奈达隆、维拉帕米、氟伏沙明、伊马替尼等；P-gp抑制剂如红霉素、克拉霉素、维拉帕米、奎尼丁、普罗帕酮、利托那韦、环孢素等。

28、临床医生常根据病人产生了呕吐、腹泻等副作用症状即为使用最大剂量而停药，难以拿捏止痛和产生副作用之间的尺度。即便如此，秋水仙碱仍作为痛风急性发作的首选用药，主要原因是目前还没有一个药物能像秋水仙碱那样能够如此有效的控制痛风急性发作时的疼痛。

29、［5］夏惠红.浅析抗痛风药物.中国实用医药,2015,10(20):279-280［J］.

30、抑制作用：秋水仙碱可与微管蛋白二聚体结合，阻止微管蛋白转换，使细胞停止于有丝分裂中期，从而导致细胞死亡。

31、因为秋水仙碱能抑制细胞正常的有丝分裂，对胎儿有致畸作用。因此育龄期妇女或其配偶在开始治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施；孕妇及哺乳期妇女禁用。

32、痛风爆发时，脚趾、脚踝、手臂、手指关节处会出现肿胀、发红并伴有剧烈疼痛。秋水仙碱是痛风发作时的特效止疼药，很多“老病友”肯定对它不陌生。

33、这位中毒期间出现全身脏器损伤，在重症监护室熬过40多天的博士后，之所以能大难不死，其原因一是他有个习惯，每次喝饮料只喝一小口，所以中毒剂量比较小；二是秋水仙碱是一个强代谢物质，快速代谢而导致机体迅速排出毒剂，从而捡回了一条命。

34、使用强效P-糖蛋白和/或CYP3A4抑制剂(如环孢素、克拉霉素)者禁用秋水仙碱。

35、皮肤科方面，其在丘疹鳞屑性皮肤病、皮肤血管炎、免疫性大疱病、变态反应性皮肤病、内分泌、代谢及营养性皮肤病具有较好的疗效。

36、肾功能不好者谨慎服用。对于肾功能不全患者，要适当减少秋水仙碱的用量，有严重肾衰者(内生肌酐清除率低于10ml/min)要禁用。

37、另一方面，秋水仙碱常引起恶心、呕吐、腹泻等副作用，而且细胞毒性大。其最大缺点是半数致死量比较低，作为临床药物使用的安全窗过窄，剂量稍大就会产生严重的副作用，甚至可能导致肾脏衰竭、骨髓抑制等致死性并发症。

38、美国最新痛风指南的建议是，对于轻中度发作的痛风，特别是累及1个或几个小关节，或1～2个大关节的病例，推荐口服非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素中的一种药物治疗。对重度、多关节受累或1～2个大关节受累的病例，是推荐联合治疗的，这并非「一个人的战斗」。联用的2个药物可均为全量，或根据情况，一个药物全量，另～个药物用预防量。

39、秋水仙碱可降低白细胞活动及吞噬作用，减少乳酸形成，由此减少尿酸盐结晶的沉积，减轻炎症反应而产生止痛作用。秋水仙碱的潜在风险。秋水仙碱还存在一些不良反应。比如有的患者会出现腹痛，腹泻等消化道症状，再加上临床上对于急性期痛风的治疗有其他药物选择(例如非甾体抗炎药和糖皮质激素)，这在一定程度上限制了该药在临床上的广泛使用。

40、由于秋水仙碱的治疗剂量和中毒剂量接近，长期使用秋水仙碱易发生中毒，在临床使用中应警惕其安全性。

41、近几年，一些令人鼓舞的研究显示，秋水仙碱可降低心肌梗死患者的心血管事件风险(包括再次发作，心脏骤停，脑中风或血管成形术等)。其实动脉粥样硬化在很大程度上是一个炎症过程，推测秋水仙碱减少患者心血管事件的机制在于抑制这一炎性过程，这些结果也证实了处理炎症可以降低心血管疾病风险，这也燃起人们对冠心病抗炎治疗领域的研究热情。需要注意的是这些研究仅在特定心血管风险高危人群，使用低剂量秋水仙碱可以带来心血管的获益，对于其他人群是否获是益不能确定。

42、这一特性在生物技术方面有着重要作用，可以作用于分裂旺盛的细胞，比如幼苗、萌发的种子等，可以获得多倍体。在这里说明，多倍体植株一般的特征是茎干粗大，叶和果实大，糖类和蛋白质等有机物显著增加。所以，利用秋水仙素获得多倍体对于农业生产等是有重要意义的。

43、糖尿病合并感染：临床诊治 5 要点(点此查看)

44、羟氯喹 | 补体与IgA肾病 | 纤维样肾小球病 | 铁

45、(1)消化道反应：是最常见的副作用。许多痛风病人在服用秋水仙碱后出现恶心、食欲减退、呕吐、腹部不舒适感以及腹泻。有的病人因恶心呕吐或者腹泻较为严重而无法坚持用药。

46、在中国痛风诊疗指南强调了在规定时间内尽量使用消炎药止痛药物治疗。痛风急性发作的特征之一是在一定的时间内痛感达到顶峰，而国外多项研究提示尽早消炎止痛可有效改善疼痛，提高患者生活质量。

47、大多数学者认为在初期降尿酸治疗的同时需预防用药以避免痛风的急性发作。低剂量的秋水仙碱(＜2mg/d)可作为预防药物，但是对于预防用药的时间仍存在争议。

48、但是，这个药由于副作用比较大，目前临床上已经逐渐不再用这个药了，而是改用布洛芬等消炎镇痛效果和它差不多，但是副作用小的多的药物。

49、近日，南昌就有这样一个案例，一药店被判赔偿人民币132975元。

50、④用药期间应监测血常规、肝肾功及造血功能。

51、对于轻中度发作的痛风，特别是累及1个或者几个小关节，或1~23个大关节的病例，推荐口服非甾体类抗炎药，秋水仙碱或糖皮质激素中的一种药物治疗，对重度，多关节受累或1~2大关节受累的病理推荐联合治疗，方式如下：

52、中国指南推荐的服药模式为，每次使用秋水仙碱0.5mg，每日2次或每日3次，可以减少不良反应。为了预防痛风发作，在降尿酸治疗的同时可以使用仙碱(推荐每日剂量＜2mg)，治疗时间至少为6个月。

53、指南提出对于非甾体类抗炎药有禁忌的患者，可选择低剂量秋水仙碱。如果患者在短时间内没有使用负荷量的秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎，可以选择秋水仙碱来治疗，但如果患者在短时间内使用过负荷量秋水仙碱，本次发作应改用非甾体类抗炎药或糖皮质激素。(负荷量涉及到剂量，出于个体差异及用药安全考虑，暂时不作细述)。

54、(7)FujisueK,SugamuraK,KurokawaH,etal.ColchicineImprovesSurvival,LeftVentricularRemodeling,andChronicCardiacFunctionAfterAcuteMyocardialInfarction(J).CircJ,2017,81(8):1174-11

55、推荐的联合方案有三种搭档方式：①非甾体抗炎药和秋水仙碱；②口服糖皮质激素和秋水仙碱；③关节内注射糖皮质激素和秋水仙碱相联合。

56、禁用于骨髓增生低下及肝肾功能不全者。严重心脏病、胃肠道疾病者慎用。

57、表3 秋水仙碱与细胞色素P450(CYP)3A4抑制药或Ｐ糖蛋白抑制剂联合使用

58、与细胞色素P450(CYP)3A4抑制药或Ｐ糖蛋白抑制剂联合使用时：

59、影响人体造血功能，导致人体出现再生障碍性贫血液是秋水仙碱的副作用，因为人类服用秋水仙碱以后，会让血液中血小板数量减少，也会让骨髓中的造血干细胞失去活性会让人体自身造血能力变差，这种情况下贫血就会高发身体健康也会受到严重影响，如果不及时停药对症治疗，会危及人们的生命。

60、该副作用并不常见，多出现在长期服药者及有轻度肾功能不全者身上。

61、接受钙调蛋白抑制剂、细胞色素P450氧化酶抑制剂或CYP3A4抑制剂者不建议应用。如维拉帕米、地尔硫卓、环孢素、克拉霉素等药物，可增加秋水仙碱的血药浓度，增加中毒几率。